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东莞城乡居民医疗保险成人缴费标准2017,2017年东莞少儿互助金多少钱一年?  

时间:2019-01-06

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根据东莞市统计局公布的2015年度职工月平均工资数据,东莞开始执行新的医保缴费,城乡居民医疗保险个人每年需要缴纳628.04元。近日,不少市民通过微博、中国东莞政务网站“吐嘈”,对比广州城乡居民医疗保险个人缴费182元,认为东莞的城乡居民医疗保险个人缴费过高。

6月29日,市社保局回应本报,东莞市率先实行了适合本市实际的城乡一体化的医保制度,有异于广深地区的医保体系,在待遇等政策实施中确实有各自的特点和优势。

市民表示保费太高成负担

2016年7月起,东莞社会基本医疗保险缴费基数从3005元提高来3489元,城乡居民医疗保险个人每年需要缴纳628.04元。

东莞城乡居民医疗保险多少钱

6月28日,有市民称,自己一家三口人每年的缴费高达1874.12元。这名市民算了一笔账:自己和家人平时就是患一些普通的感冒,即使自费也用不了那么多钱,只是生大病了才划算。

“本想买份保证,结果是买负担。”这名市民认为,缴费基数应该按社会最低工资运算才合理,平均工资拉高了缴费基数。另外,孩子没有收入,也以社平工资作为缴纳基数,这也很不合理。

微博网友@好人不再望星空也表达了类似观点。他查询了最新的广州的城乡居民医疗缴费,发觉广州自费仅182元,深圳自费标准也比东莞低。

据记者了解,东莞从2012年起开始试点非本市户籍职工在莞就读子女在莞参加医疗保险,缴费标准参照本市城乡居民缴费标准执行,为上年度全市职工月平均工资的3%,其中个人1.5%,财政补贴1.5%。而几年下来,挑选在莞参保的新莞人子女数量并不多。

东莞财政补贴高于其他地市

市社保局相关负责人表示,东莞市实行城乡一体化医疗保险制度,实行费率制,职工与城乡居民同等缴费、同等享受待遇,全市城乡居民参加社会基本医疗保险约118万人。东莞基本医疗保险费按“多方筹资,财政补贴”的原则,以上年度全市职工月平均工资为基数,按3%的费率建立全市基本医疗保险基金;按城乡居民身份参保的缴费费率,个人1.5%,市镇(街)财政补贴1.5%。

目前,国家和省没有实行统一的基本医疗保险制度,各统筹地区根据本地区实际情况,制定适合本地区的不同的医疗保险政策。中央财政对东莞市以城乡居民身份参保的人员的缴费给予补贴,并规定了各级财政补助标准。2016年上级规定对以城乡居民身份参加基本医疗保险的人员的各级财政补助标准为420元/人/年。目前东莞市两级财政补贴符合上级标准。

此外,根据省有关数据统计,2015年广州市城乡居民财政补助366元/人/年,深圳财政补助360元/人/年,珠海财政补助340元/人/年,惠州财政补助391元/人/年,东莞财政补助451元/人/年。

该负责人表示,各地存在发展差异,是根据本地区的发展实际制定并执行适合本地区的医疗保险政策。东莞市率先实行了适合本市实际的城乡一体化的医保制度,有异于广深地区的医保体系。广州公布的182元/年的缴费标准,是城乡居民的缴费标准,广州职工的缴费标准比东莞更高。

缴费年限虽长但缴费额度低

记者还了解来,东莞医保最低缴费年限也超过周边城市。根据东莞相关文件精神,职工退休时男性职员医保最低缴费年限累计不少于30年,女性职员医保最低缴费年限累计不少于25年,在东莞累计缴费年限不得低于10年。www.baoXianzx.com


东莞医疗医疗保险缴费规定

1、参加综合基本医疗保险的同时必须参加住院补充医疗保险。
2、缴费基数不高于本市城镇上年度在岗职员月平均工资的300%,不低于本市城镇上年度在岗职工月平均工资60%。
3、参加社会基本医疗保险的同时需参加社区门诊医疗保险。
4、退休人员男性缴满30年,女性缴满25年的,不再缴费。

最新东莞医疗保险缴费基数

根据东莞统计局最新公布数据,我市职工平均工资水平为4751元,镇职工平均工资为2138元,因此市属单位综合医疗保险缴费基数下限调整为2850.6元,基数上限调整为14253元;由于市属单位住院医疗保险缴费基数没有上限与下限之分,参加职工缴费基数为2138元,其子女参保缴费基数为4751元;而镇属单位住院基本医疗保险缴费基数统一按2138元执行。数据如下:
综合医疗缴费基数:基数为本人工资(下限为2850.6元,上限为14253元)
住医医疗缴费基数:2138元,子女参保的,基数为4751元
基本医疗、社会门诊缴费基数:上年度职工月平均工资
【特别特示】:不足缴费年限的退休人员缴费基数为本单位在职职工上月平均缴费工资。

综合医疗保险缴费比例:
单位缴费比例:6.5%
个人缴费比例:2%
【提示】:退休人员个人部分免缴。

住院医疗保险缴费比例:
单位职工缴费比例:单位2%,职工免缴;
城乡居民缴费比例:个人1%,财政补贴1%。

社会基本医疗保险缴费比例:单位缴费比例1。75%,职工免缴。

社会门诊医疗保险缴费比例:
单位职工缴费比例:单位0.3%,职工0.5%,市财政补贴0.2%;
城乡居民缴费比例:个人0.5%,财政补贴0.5%。

【温馨提示】
1、灵活就业人员参照职工医保缴费标准,其中单位部分由个人缴纳。
2、大中专学生及小学生缴费标准参照居民缴费标准,其中大中专学生缴费财政补贴由市财政承担,省属学校按省有关规定执行。
3、此次医保缴费比例从2013年10月1日开始执行。

网友咨询

@小米:目前以灵活就业人员身份参加的东莞医保的缴费比例是多少?跟职员参保一样的吗?
回复:是的,灵活就业人员是参照职工医保缴费标准的。住院部分缴费比例为2%,社区部分缴费比例为0.8%,市财政补贴0.2%。

@爱情海:我是东莞长安镇市民,参加的是居民医保,请问今年东莞居民医保缴费比例是多少?
回复:住院部分个人缴费比例为1%,财政补贴1%;门诊部分个人缴费比例为0.5%,财政补贴0.5%。

@小多多:我在东莞一职校读书,属于中专生,请问东莞中专生参加医保缴费比例为多少?有财政补贴吗?
回复:有财政补贴。东莞大中专学生参保医保缴费比例参照城乡居民缴费标准。都是住院部分个人缴费比例为1%,财政补贴1%;门诊部分个人缴费比例为0.5%,财政补贴0.5%。

日记者在东莞摘访了解来,东莞的医保已经实现城乡居民、城镇职工享受同样医保待遇,外来工也享受东莞市民的医保待遇。目前东莞城乡居民、职工、外来打工者这三类人被统一来同一个医保体系中:统一的缴费标准、统一的待遇水平、统一的信息治理。该市初步实现了“人人有医保”。

  记者从省人社厅获悉,东莞的先进做法正在全省推广,目前广东正大力推进城乡居民、职工享受同样的医保待遇,此前割裂的职工基本医疗保险(简称职工医保)、城镇居民基本医疗保险(简称居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)制度,将整合为一个统一的医保制度。

  625万人参保年缴30亿元

  东莞农民王某夫妇二人,今年都已经超过80岁,夫妇二人没有收入来源,主要靠政府的津贴养老。王某夫妇有高血压、颈椎病等疾病,长年住院治疗,医疗费用十分高昂。此前王某夫妇参加的是新农合医疗保险,报销的比例并不高。不过好在2008年7月开始,东莞正式建立城乡一体化的医保制度,王某最近一次生病住院,东莞医保就给王某一人支付了890元。

  东莞人社局相关负责人介绍,类似王某夫妇这样的农民,参加东莞医保的还有很多,目前这些农民都已经享受了与市民、职工同样的医保待遇。东莞市人社局局长梁冰介绍:“东莞医保所有人缴费都一样,参保人按照市里的社会平均工资的3%的额度交。城乡居民是财政出一半、自己出一半。职工缴费是单位交2。3%,个人交0。5%,财政补0。2%。财政对居民的支持比对职工的支持大一点。”

  数百万的医保缴费人群、巨大的缴费规模,保证了东莞有资金实力。东莞2011年度社会平均工资是每月1340元,按照3%的额度,即每个人每月医保缴费40元左右,一年480元。2011年度东莞625万人参保,当年的医保缴费总数大约在30亿元。

  “我们的报销额度不是最高,但报销比例,绝对是全省最高。”梁冰信心满满地说,目前东莞参保人住院最高报销额度在20万元,报销比例从此前的70%提高来了95%。

  外来工同享市民医保

  梁冰告诉记者,在东莞的外来打工者,也可以享受跟东莞户籍人口同样的医保待遇。而在全国其他地区,城镇居民医保、农民医保、外来打工者医保,还是割裂和不同的。

  欧阳是音乐老师,1995年,她只身从老家来东莞一所中学就职。“一次演出的过程中,我倒下了,随后被诊断为慢性肾功能衰竭,东莞医保给我们这些复病患者带来了期望。”欧阳说。从2000年来现在,她住院24次,涉及总医疗费32.8万元,社保支付了24.9万元,十多年的累计医保报销比例达来76%。

  东莞外来打工人口远远超越本地人。2011年东莞本地人口只有182万人,但全市的常住人口有822万。2011年底,东莞有625万人参加了东莞基本医疗保险,初步实现了“人人有医保”目标。

  全省医保推广城乡统筹

  目前广东能像东莞一样,一步来位实现城镇居民、农民甚至涵盖外来工的一体化医保制度的城市还不多。随着广东农村城市化、城乡一体化进程越来越快,医保制度条块分割的弊端不断显现,人群间、制度间、区域间的医疗保证差异越来越明显,农村居民要求享受与城镇居民同等的社会保证待遇的愿望越来越迫切。

  省人社厅表示,已经开展或正在推进城乡统筹的地区,均按照制度设计、基金治理、服务体系、信息系统“四统一”原则,进一步完善制度;未实施城乡统筹的也挠紧制定城乡统筹方案,年内实现城乡统筹。

  省人社厅介绍,下一步,广东各地市的医保制度将摘取分步走的办法,推进城乡统筹:第一步,整合经办治理资源,共享治理服务平台,实现统一参保信息、数据标准、业务流程和网络架构。第二步,建立不分城镇和农村户籍,统一筹资标准、参保补助和待遇水平的城乡居民医保体系。第三步,进一步整合职工医保和城乡居民医保两大体系,建立不论城乡户籍、不论有无职业、全市一体化的社会基本医疗保险制度。

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